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["결 근 신 청 서"]
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["인사부장               귀하 "]
["신 청 일 ","년 월 일 ",null,"승 인","년 월 일 "]
["소 속",null,null,"결 재"]
["성 명"]
["기 간","년     월     일부터 ",null,null,"(       일간 )"]
[null,"년     월     일까지 "]
["사 유"]
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[]
[]
[]
[]
[]
["비 고"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
["     주의 : 1. 신고서는 결근전일까지 제출하여 주십시오."]
["              2. 결근일수가 1주일 이상이 될 때에는 의사의 진단서나 기타 증명서를 첨부하여 주십시오."]